Протокол принятия устного заявления о преступлении. |
Приложение 2 Протокол принятия устного заявления о преступлении
_____________________ "__"_______________г. (место составления)
Я, ____________________________________________________________________ (должность, классный чин или звание, фамилия и инициалы лица, ____________________________________________________________________________ принявшего заявление) в соответствии со ст.141 УПК РФ в помещении _______________________________ (каком именно) ____________________________________________________________________________ принял устное заявление от _________________________________________________ ____________________________________________________________________________(фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, ____________________________________________________________________________ гражданство, место жительства, работы или учебы заявителя) ____________________________________________________________________________
предъявивш ___ ___________________________________________________________, (паспорт или иной документ, удостоверяющий личность ____________________________________________________________________________ заявителя) выданный ___________________________________________________________________ (кем, когда, номер и серия)
Об ответственности за заведомо ложный донос по ст.306 УК РФ предуп-режден _____________________________________________________________________
___________________ (подпись заявителя) В заявлении ___________________________________________________ сообщил (фамилия, инициалы заявителя) следующее: _________________________________________________________________ (излагается содержание заявления о преступлении) ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________
___________________ (подпись заявителя) Протокол прочитан _____________________________________________________ (лично или вслух лицом, принявшим заявление) Заявление с моих слов записано ______________________________________ (правильно, неправильно) Замечания к протоколу__________________________________________________ (содержание замечаний либо указание на их отсутствие) ____________________________________________________________________________ ___________________ (подпись заявителя) ____________________________________ (подпись лица, принявшего заявление) |
< Пред. | След. > |
---|